التفتيش المجهري للخصية لاستخراج الحيوانات المنوية أو ما يعرف بـ المسح المجهري (الميكروسكوبي) ، هو تقنية جراحية متطورة لعلاج العقم عند الرجال. و يعد اجراءً ثوريًا يجلب أملًا جديدًا للعديد للرجال الذين يعانون مشاكل في الخصوبة. في هذه المقالة سنتعرف على هذه التقنية بالتفصيل وكيف يتم إجراء هذه العملية وسنسعى للإجابة على العديد من الأسئلة المرتبطة بعملية التفتيش المجهري للخصية .
يؤثر العقم على 1 من كل 6 أزواج، ويكون العقم عند الذكور سبباً في 50٪ من الحالات العقم عند الزوجين.
يتم تعريف فقد النطاف على أنه عدم ظهور الحيوانات المنوية في القذف (صفر حيوان منوي)، ويحدث فقد النطاف اللاإنسدادي (NOA) عندما يكون هنالك ضعف في إنتاج الحيوانات المنوية بحيث يكون إنتاج الحيوانات المنوية معدوم أو غير كافٍ لكي يظهر في السائل المنوي.يرتبط فقد النطاف بأسباب مختلفة، بما في ذلك العوامل الوراثية والاختلالات الهرمونية أو مشاكل مرتبطة بالخصية .
التفتيش المجهري للخصية (Micro-TESE) هو إجراء جراحي متخصص يهدف إلى استخراج الحيوانات المنوية من خصيتي الرجال الذين يعانون من ضعف في إنتاج الحيوانات المنوية . باستخدام الميكروسكوب الجراحي يتم استخراج الحيوانات المنوية من الأنابيب المنوية في الخصية.
يوفر التفتيش المجهري للخصية فرصة كبيرة لاستخراج الحيوانات المنوية بنجاح، وتضمن دقة الإجراء الحصول على حيوانات منوية عالية الجودة تزيد بشكل كبير فرص الإخصاب من خلال التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري.
يعد التفتيش المجهري للخصية وسيلة فعالة وآمنة لاسترداد الحيوانات المنوية من الرجال مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة المحيطة. مقارنة بالطرق غير الجراحية المجهرية.
لفهم عملية التفتيش المجهري للخصية بشكل كامل، من الضروري فهم خطوات الإجراء:
قبل الخضوع لعملية التفتيش المجهري للخصية تم إجراء تقييم شامل لتحديد مدى ملاءمة المريض لهذا الإجراء. وهذا يشمل التاريخ الطبي، وتحليل الهرمونات بحيث يكون تحليل هرمون التستوستيرون في معدله الطبيعي والتأكد من انعدام في الحيوانات المنوية بعد أخذ العلاج وضبط مستوى الهرمون على الأقل لمدة 4 أشهر (الفترة التي تحتاجها الخصية لإنتاج حيوانات منوية جديدة).
يبدأ الإجراء باستخدام التخدير الموضعي لضمان راحة المريض أثناء العملية.
يقوم طبيب المسالك البولية المتخصص في علاج العقم عند الرجال بإجراء تفتيش الخصية بعمل شق صغير في كيس الصفن للوصول إلى الخصيتين. باستخدام مجهر جراحي عالي التكبير. وهذا يسمح بتحديد الأنابيب المنوية المنتفخة التي تحتوي على حيوانات منوية قابلة للحياة ويتم أخذ العينة منها.
بمجرد تحديد الحيوانات المنوية القابلة للحياة، يتم استرجاعها بعناية و حفظها بالتجميد لاستخدامها لاحقًا في تقنيات الإنجاب المساعدة مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI).
بعد العملية، ينصح المرضى بالراحة وتجنب الأنشطة المجهدة أو العلاقة الجنسية لمدة اسبوعين. يعد الانزعاج والتورم البسيط أمرًا شائعًا ولكنه مؤقت.
تختلف نسبة نجاح تفتيش الخصية اعتمادًا على عدة عوامل، بما في ذلك حالة المريض وخبرة الجراح وجودة المختبر بالاضافة لعدد مرات أخذ عينة من الخصية سابقاً. في المتوسط، تتراوح معدلات النجاح من 40% إلى 60%. ومع ذلك، و قد يضطر المريض لعمل أكثر من عملية تفتيش الخصية بالميكروسكوب. فمن الضروري استشارة طبيب المسالك البولية والذكورة لتقييم فرص النجاح الفردية.
يعد استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بالتفتيش المجهري خيارًا قابلاً للتطبيق من أجل:
يعد استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بالتفتيش المجهري تقدمًا ثورياً في مجال علاج العقم عند الرجال. يوفر هذا الإجراء أملًا جديدًا للذكور الذين يعانون من مشاكل الخصوبة، مما يوفر لهم الفرصة ليصبحوا آباء. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من العقم أو صعوبة في الإنجاب فاستشر أخصائي الخصوبة لمناقشة مدى ملاءمته وفوائده المحتملة. ومع التوجيه الصحيح، يمكن أن يكون هذا الإجراء المبتكر حلاً يغير حياتك.
يوصى باستخدام عملية تفتيش الخصية بالميكروسكوب للرجال الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي، وهي حالة يضعف فيها إنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصيتين.
يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي، مما يقلل من الألم والانزعاج. بعد العملية الجراحية، قد يشعر بعض المرضى بعدم الراحة الخفيفة، والتي يمكن السيطرة عليها باستخدام مسكنات الألم.
يعد إجراء تفتيش الخصيتين بالميكروسكوب آمن بشكل عام، إلا أن هناك مضاعفات محتملة لحدوث نزيف أو عدوى. ومع ذلك، فإن المضاعفات نادرة، وغالبًا ما يتم السيطرة عليها.
يستغرق التعافي عادةً بضعة أيام إلى أسبوعين ويستأنف معظم المرضى أنشطتهم الطبيعية خلال فترة زمنية قصيرة.
نعم، يمكن استخدام الحيوانات المنوية التي يتم الحصول عليها من خلال تفتيش الخصية في العديد من تقنيات الإنجاب المساعدة، مما يزيد من فرص نجاح الإخصاب.
تختلف التكلفة حسب الدولة والمنشآت الصحية التي يتم عمل فيها هذه العملية يُنصح باستشارة طبيب المسالك البولية وأمراض الذكورة على أسعار دقيقة.
استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية وامراض الذكورة والعقم، عضو الزمالة الأمريكية لجراحة المناظير والحصى والليزر
العنوان:-
الاردن – عمان – شارع مي زيادة – مستشفى فرح – الطابق الأول عيادة رقم 108
رقم الهاتف
962798278273779
البريد الالكتروني
[email protected]