Table of Contents

تضيق الاحليل تضيق الإحليل

 تضيق الإحليل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تضيق الإحليل هو عبارة عن تكون تليفات أو نُدَب في مجرى البول المؤدي من المثانة إلى الخارج (الإحليل). و يؤدي للحد من تدفق البول للخارج و هذا بدوره يؤدي إلى مضاعفات أخرى مثل الإلتهابات أو تكوين الحصى.
 

أسباب تضيق الإحليل

  • هذا التليف أو الندبة التي تجعل الإحليل متضيقاً قد تنتج عن العديد من الأسباب منها:
    • الإجراءات الجراحية التي يتم فيها إدخال معدات طبية في الإحليل مثل تنظير المثانة.
    • تفريغ المثانة المتكرر باستخدام قسطرة البول.
    • الإصابات التي في منطقة الإحليل أو الحوض.
    • تضخم البروستات و العمليات الجراحية لإزالة البروستات.
    • أورام الإحليل أو البروستات.
    • الأمراض (الإلتهابات) المتناقلة جنسياً.
    • العلاج بالإشعاع.

أعراض تضيق الإحليل

  • صعوبة في بدء التبول.
  • عدم التفريغ الكامل للمثانة.
  • نقصان في قوة وكمية تدفق البول.
  • زيادة التكرار في الذهاب لدورة المياه
  • التهابات البول المتكررة.

التشخيص

يمكن التأكد من نقصان عيار تدفق البول بإجراء قياس للتبول أو تخطيط المثانة. أو الإكتفاء بالأعراض الموجودة عند الشخص إذا كانت كافية. كما ويمكن طلب تصوير أو إجراءات كما يلي:
  • التصوير بالموجات الفوق صوتية (الألتراساوند أو السونار) لقياس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول.
  • تصوير الإحليل بالأشعة X بعد حقن مادة ملونة (Retrograde Urethrogram): و تحدد هذه الصورة مكان و طول التضيق.
  • تنظير المثانة (Cystoscopy): تسمح برؤية داخل الإحليل و بالتالي رؤية التضيق و ما اذا كان الإنسداد شديدا أو لا.

علاج تضيق الإحليل

1. الجرح الداخلي بالمنظار (Internal Urethrotomy):

تتم تحت التخدير العام بإدخال منظار في فتحة البول و بعد تحديد التضيق يتم إجراء جرح و توسيع لمجرى البول و قد يتم إبقاء قسطرة في مجرى البول لعدة أيام للحفاظ على المجرى واسعا.
 

2. إصلاح التضيق بالجراحة (Urethral Reconstruction):

أيضا تحت التخدير العام و يتم ازالة التضيق و إعادة توصيل الإحليل وقد يتم وضع أنسجة من أماكن أخرى من الجسم لتوصيل الإحليل في حال كان التضيق طويلا.