Table of Contents

علاج تضخم البروستات بالاعشاب

علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب

 تتكون مستحضرات الأدوية العشبية من الجذور أو البذور أو حبوب اللقاح أو اللحاء أو الفاكهة؛ كثير ما يسأل المرضى الذين يعانون من مشكلة تضخم البروستات الحميد عن العلاج بالأدوية المشتقة من الأعشاب أو بعض المكملات الغذائية و أدوية أخرى، هنالك الكثير من هذه الأصناف التي يتم الترويج لها كعلاج لتضخم البروستات الحميد بالأعشاب عن طريق وسائل التواصل الاجتماعي مع العلم أن العديد من الدراسات العلمية أُجريت لبعض هذه الأصناف و منها ما ثبت وجود فوائد لها و منها ما لم يثبت.

في هذا المقال سنتستعرض علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب بناء على الدراسات والمصادر الموثوقة 

المستحضرات العشبية لعلاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب

تحتوي بعض الأعشاب على مُرَكّبات قد تساعد في تحسين مشكلة تضخم البروستات؛ تشمل المركبات المحتملة ذات الصلة فيتوسترولس ، سيتوستيرول ، والأحماض الدهنية ، والليكتين. تعمل هذه المركبات على تحسين أعراض تضخم البروستات عن طريق إما أن يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات و مضادة للهرمون الذكري التيستوستيرون؛ أو عن طريق تقليل بروتينات الدم التي ترتبط بالهرمونات الجنسية؛ أو تثبيط إنزيمات مسؤولة عن تكاثر الخلايا البروستاتية. لكن هذا المفعول المفترض لها داخل جسم الإنسان غير مؤكد، والآليات الدقيقة للمستخلصات النباتية في كيفية عملها لا تزال غير واضحة. هذا بالإضافة إلى أنَّ مستخلصات نفس النبات التي تنتجها شركات مختلفة لا تحتوي بالضرورة على نفس التأثيرات البيولوجية أو السريرية؛ لذلك، لا يمكن افتراض أن نفس النبتة لها تأثيرات مستحبة في جميع العلامات التجارية، فطريقة استخلاص المواد الفعالة تختلف من مصنع لآخر، الا اذا تم اثبات الفاعلية لنفس الصنف بدراسات علمية.

النباتات المثبته في علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب

و من هذه الأنواع المعتمدة عالمياً في علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب ما يلي: 

أولاً: السوبالميتو (Palmetto Saw)

و هي نبتة البلميط المنشاري (من فصيلة النخيل)؛ أثبتت بعض الدراسات القليلة فعالية و أمان استخدام هذه الأدوية في علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب؛ خاصة الأدوية المصنعة بطريقة استخلاص الهيكسان. لكن بعض الدراسات الأخرى و التي قارنت مفعول هذه الأدوية مع عدم أخذ أدوية نهائياً لم تجد فرقاً في نسب التحسن؛ حيث أن نسبة من المرضى الذين لديهم أعراض من تضخم البروستات يتحسسنون تلقائيا دون علاج.
لكن بما أن طريقة عمل هذه النبتة على البروستات تشبة طريقة عمل علاج البروسكار و هي عن طريق تقليل مفعول الهرمون الذكري التيستوستيرون و تحويله إلى الديهدروتستوستيرون فإنها من المفترض أن يكون لها أثر على القدرة الجنسية و فحص مستضد البروستات؛ لكن الدراسات أثبتت أن هذه الأدوية آمنة على القدرة الجنسية. و قد يكون السبب في التحسن هو عمل هذه النبتة على تقليل الاحتقان والالتهابات المزمنة. لكن من الأفضل إذا كان هناك اشتباه بتشخيص سرطان البروستات هو إيقاف هذا العلاج أو على الأقل إخبار دكتور المسالك البولية به لأنه قد يؤثر على التشخيص و بعض أنواع العلاجات الأخرى مثل علاج ورم البروستات بالإشعاع. 

ثانياً: مستحضرات بذر القرع أو اليقطين:

تستخدم بذور وزيت بذور القرع أو اليقطين من قبل الناس منذ سنوات عديدة للتخفيف من الصعوبات المرتبطة بتضخم غدة البروستاتا ومشاكل التبول المتعلقة بتهيج المثانة؛ تنبع ميزة علاج بذور اليقطين من تأثيرها المنشط على المثانة واسترخاء العضلة العاصرة (صمَّام البول) و لا تؤثر على حجم البروستات كما يظن البعض. و ما زال استخدام هذه الأدوية بحاجة لدراسات أكثر. لكي تصنف ضمن علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب

ثالثاً: الخوخ الأفريقي أو البرقوق الأفريقي.

رابعاً: نبتة القراص.

و يوجد غيرها من النباتات و مستحضراتها و التي لها أثر في تحسين و علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب لكن ما ينقصنا هو إجراء أبحاث علمية إضافية لإثبات الفاعلية و أمان استخدام هذه الأدوية.

الملخص

 استخدام المستحضرات العشبية النباتية قد تروق لبعض المرضى لكن علاج تضخم البروستات الحميد بالأعشاب و مستحضراتها ما زال يفتقر إلى كيفية الإعطاء و الجرعات و المدة الزمنية للعلاج و يفتقر لإمكانية التنبؤ بالفوائد أو المشاكل من استخدامها؛ لذلك لم توصي أغلب جمعيات المسالك البولية في العالم باستخدامها بانتظام.

اعرف المزيد عن علاج البروستات

المصادر والمراجع:

  1. Madersbacher S, Berger I, Ponholzer A, Marszalek M. Plant extracts: sense or nonsense?. Curr Opin Urol. 2008;18(1):16-20. doi:10.1097/MOU.0b013e3282f0d5c8.
  2. Buck AC. Is there a scientific basis for the therapeutic effects of serenoa repens in benign prostatic hyperplasia? Mechanisms of action. J Urol. 2004;172(5 Pt 1):1792-1799. doi:10.1097/01.ju.0000140503.11467.8e.
  3. Levin RM, Das AK. A scientific basis for the therapeutic effects of Pygeum africanum and Serenoa repens. Urol Res. 2000;28(3):201-209. doi:10.1007/s002409900098.
  4. Habib FK, Wyllie MG. Not all brands are created equal: a comparison of selected components of different brands of Serenoa repens extract. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2004;7(3):195-200. doi:10.1038/sj.pcan.4500746.
  5. Scaglione F, Lucini V, Pannacci M, Caronno A, Leone C. Comparison of the potency of different brands of Serenoa repens extract on 5alpha-reductase types I and II in prostatic co-cultured epithelial and fibroblast cells. Pharmacology. 2008;82(4):270-275. doi:10.1159/000161128.
  6. De Monte C, Carradori S, Granese A, Di Pierro GB, Leonardo C, De Nunzio C. Modern extraction techniques and their impact on the pharmacological profile of Serenoa repens extracts for the treatment of lower urinary tract symptoms. BMC Urol. 2014;14:63. Published 2014 Aug 11. doi:10.1186/1471-2490-14-63.
  7. EMA. European Union monographs for Herbal Medicinal Products. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/.
  8. Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Serenoa repens (W. Bartram) Small, fructus. EMA/HMPC/280079/2013, 2015.
  9. Committee on Herbal Medicinal Products. Community herbal monograph on Cucurbita pepo L., semen. EMA/HMPC/136024/2010, 2012.
  10. Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Prunus africana (Hook f.) Kalkm., cortex. EMA/HMPC/680626/2013, 2016.
  11. Community herbal monograph on Urtica dioica L., Urtica urens L., their hybrids or their mixtures, radix
  12. Tacklind J, MacDonald R, Rutks I, Wilt TJ. Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(2):CD001423. Published 2009 Apr 15. doi:10.1002/14651858.CD001423.pub2.
  13. Novara G, Giannarini G, Alcaraz A, et al. Efficacy and Safety of Hexanic Lipidosterolic Extract of Serenoa repens (Permixon) in the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostatic Hyperplasia: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Eur Urol Focus. 2016;2(5):553-561. doi:10.1016/j.euf.2016.04.002.
  14. Vela-Navarrete R, Alcaraz A, Rodríguez-Antolín A, et al. Efficacy and safety of a hexanic extract of Serenoa repens (Permixon® ) for the treatment of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH): systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials and observational studies. BJU Int. 2018;122(6):1049-1065. doi:10.1111/bju.14362.
  15. Russo GI, Scandura C, Di Mauro M, et al. Clinical Efficacy of Serenoa repens Versus Placebo Versus Alpha-blockers for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms/Benign Prostatic Enlargement: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Placebo-controlled Clinical Trials. Eur Urol Focus. 2021;7(2):420-431. doi:10.1016/j.euf.2020.01.002.
  • Boeri L, Capogrosso P, Ventimiglia E, et al. Clinically Meaningful Improvements in LUTS/BPH Severity in Men Treated with Silodosin Plus Hexanic Extract of Serenoa Repens or Silodosin Alone. Sci Rep. 2017;7(1):15179. Published 2017 Nov 9. doi:10.1038/s41598-017-15435-0.