Table of Contents

دعامة الحالب

دعامة الحالب: دليلك الشامل كل ما تريد معرفته عن دعامات الحالب

دعامة الحالب عبارة عن أنبوب مرن مجوف يساعد الكلى على تصريف البول .و الحالب عبارة عن هياكل أنبوبية رفيعة ثنائية الجانب (من 3 إلى 4 مم) تربط الكليتين بالمثانة البولية، و تنقل البول من الحوض الكلوي إلى المثانة. يتم إدخال هذه الأنابيب المرنة الصغيرة في الحالب، لتخفيف الانسداد البولي، وتعزيز الشفاء بعد الجراحة. في هذا الدليل الشامل، سوف نستكشف الغرض والأنواع وإجراءات الإدخال والمضاعفات المحتملة والعناية بدعامات الحالب.

فهم دعامة الحالب

ما هي دعامات الحالب؟

دعامة الحالب عبارة عن أنبوب بلاستيكي مرن مجوف يساعد الكلى على تصريف البول. وهي مصممة ليتم إدخالها في الحالب، حيث تعمل كقناة مؤقتة لتدفق البول من الكلية إلى المثانة. تأتي الدعامات بأطوال وأقطار مختلفة لتناسب احتياجات المرضى المختلفة.

لماذا يتم استخدام دعامة الحالب؟

تساعد دعامات الحالب في العديد من مشاكل المسالك البولية:

  • تخفيف الانسداد البولي: يمكن للدعامات أن تخفف من انسداد المسالك البولية الناجم عن حصوات الكلى أو الأورام أو غيرها من العوائق، مما يضمن تدفق البول بحرية من الكلية إلى المثانة.
  • دعم ما بعد الجراحة: في بعض عمليات المسالك البولية، مثل تنظير الحالب أو إزالة حصوات الكلى، غالبًا ما يتم وضع الدعامات للمساعدة في التعافي ومنع المضاعفات.
  • إذا كان الحالب ضيقًا أو مسدودًا غالباً عند الأطفال حديثي الولادة.
  • قد يتم وضع دعامة في أنابيب الحالب الملتهبة أو المنتفخة أو التالفة التي تحتاج إلى الشفاء للحفاظ على تصريف الكلى أثناء عملية الشفاء.

أنواع الدعامات الحالبية

تأتي دعامات الحالب بأشكال مختلفة لتناسب الاحتياجات الطبية المحددة. تشمل الأنواع الشائعة ما يلي:

  • دعامة مزدوجة على شكل حرف J: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ويتميز بشكل “J” عند كلا الطرفين، مما يساعد على تثبيت الدعامة في مكانها داخل الكلى والمثانة.
  • دعامة مفتوحة النهاية: هذه الدعامات لها نهاية واحدة مستقيمة ونهاية ملفوفة. يتم استخدامها غالبًا عندما يلزم ترك الدعامة في مكانها لفترة طويلة.
  • دعامات متعددة الأطوال: هذه الدعامات قابلة للتعديل في الطول ويمكن قصها لتناسب تشريح المريض بدقة.

إجراء عملية تركيب دعامة الحالب

عادةً ما يتم وضع دعامة الحالب بواسطة طبيب جراحة الكلى و المسالك البولية ويتضمن الخطوات التالية:

  • التحضير: عادة ما يتم إعطاء المريض تخدير موضعي أو تخدير أو تخدير عام حسب مدى تعقيد الإجراء.
  • الإدخال: يستخدم طبيب المسالك البولية منظار المثانة، وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا، لتصوير الحالب. ثم يتم توجيه الدعامة من خلال منظار المثانة و وضعها في الحالب.
  • تحديد الموضع: بمجرد وضع الدعامة في الموضع الصحيح، يقوم الطبيب بنشر الطرف الملتف في المثانة والطرف “J” في الكلية، مما يضمن أنها آمنة وفعالة.
  • المراقبة: بعد وضعها، يتأكد الطبيب أن الدعامة تم وضعها بشكل صحيح باستخدام تقنيات التصوير، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.

ماذا يمكن أن أتوقع مع تركيب دعامة الحالب؟

من الشائع جدًا أن تسبب الدعامات أعراضًا بعد الجراحة. قد تلاحظ:

  • الحاجة الملحة للتبول
  • الحاجة إلى التبول بشكل متكرر
  • حرقة أو ألم في أسفل الظهر عند التبول
  • دم في البول
  • الشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل
  • عدم الراحة أو الألم في المثانة و/أو أسفل البطن و/أو أسفل الظهر

كيف أتعامل مع أعراض تركيب دعامة الحالب ؟

يعاني معظم المرضى من بعض الأعراض، لكنها عادة ما تختفي بمجرد إزالة الدعامة. حتى تتم إزالة الدعامة، يمكنك محاولة:

  • شرب الكثير من السوائل
  • استخدم مسكنات الألم لتقليل الانزعاج أو الألم
  • تناول الأدوية الموصوفة طبيًا، مثل تامسولوسين، لتقليل الألم

المضاعفات المحتملة

في حين أن دعامات الحالب ضرورية للعديد من حالات المسالك البولية، إلا أنها يمكن أن تترافق مع بعض المضاعفات، بما في ذلك:

  • العدوى: هناك خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية عند وضع الدعامة في مكانها لفترة طويلة.
  • تحرك الدعامات: في حالات نادرة، يمكن أن تتحرك الدعامات من موضعها، مما يتطلب إعادة وضعها أو إزالتها.

كيف تتم إزالة الدعامة؟

تتم إزالة الدعامة عادةً خلال الأسبوعين الأولين بعد الجراحة. إذا تركت الدعامة بخيط، يمكنك إزالتها في المنزل في الوقت الذي أوصى به طبيب المسالك البولية. أما إذا تركت الدعامة بدون خيط، فسيتم إزالتها في عيادة طبيب المسالك البولية. قبل إزالة الدعامة، من المفيد شرب الكثير من الماء ، إذا كنت تخطط لإزالة الدعامة في المنزل، فقد يكون من المفيد تناول مسكنات الألم قبل 30 دقيقة على الأقل من إزالة الدعامة.

ماذا يحدث بعد إزالة الدعامة؟

في حين أن معظم المرضى لا يعانون من أي أعراض بعد إزالة الدعامة، إلا أن بعض المرضى قد يعانون من تشنجات المثانة أو الحالب مما قد يؤدي إلى الشعور بالغثيان أو إلحاح البول. وعادة ما تختفي بعد أول 24 ساعة.

استمر في شرب الكثير من السوائل واستمر في تناول مسكنات الألم وفقًا للتعليمات. قد يصف لك الطبيب أدوية للمساعدة في تخفيف هذه الأعراض.

متى يجب طلب المساعدة الطبية الفورية؟

  • قشعريرة وحمى أعلى من ٣٨،٣ درجة مئوية 
  • الغثيان والقيء وعدم القدرة على الشرب أو الاحتفاظ بالسوائل
  • ألم شديد لا يمكن تخفيفه بواسطة مسكنات الألم
  • صعوبة أو عدم القدرة على التبول
  • تسرب البول المستمر
  • ملاحظة سقوط الدعامة

الخاتمة

تلعب دعامات الحالب دورًا حيويًا في علاج  حالات المسالك البولية المختلفة، حيث توفر الراحة وتساعد في عملية الشفاء. على الرغم من أن تركيب الدعامة يرافقه بعض الأعراض المزعجة، إلا أن الرعاية المناسبة والالتزام بتوجيهات الطبيب يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض و التعافي. إذا كانت لديك مخاوف أو واجهت أعراضًا غير عادية أثناء تركيب دعامة الحالب، فلا تتردد في الاتصال بالطبيب للحصول على الاستشارة الطبية المناسبة.

المصادر والمراجع