يشير سرطان الحالب إلى النمو الخبيث للخلايا في الحالب، وهي الأنابيب العضلية التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة. على الرغم من ندرته نسبيًا تتطلب هذه الحالة اهتمامًا سريعًا لمنع انتشاره وحماية الجهاز البولي. في هذه المقالة سنتعرف على سرطان الحالب أسبابه وكيف يتم تشخيصه بالإضافة للعلامات المبكرة للإصابة به و طرق العلاج المتاحة.
الحالب هو جزء حيوي في الجهاز البولي، و يعمل كقناة عضلية تربط الكلى بالمثانة البولية ويصل طوله إلى 25 سم، تتمثل وظيفة الحالب الأساسية في نقل البول الذي يتم انتاجه بواسطة الكلى، ابتداءاً من الحوض الكلوي وصولاً إلى المثانة للتخزين المؤقت. تضمن هذه الشبكة المعقدة من الأنابيب المكونة للحالب تدفقًا أحادي الاتجاه للبول، مما يمنع تدفقه العكسي إلى الكليتين. تكمن أهمية الحالب في دوره كقناة للتخلص من النفايات الأيضية من الجسم، وبالتالي الحفاظ على توازن مناسب.
يُعتبر سرطان الحالب احد الأورام النادرة نسبيًا حيث تمثل أورام الحالب و الحوض الكلوي حوالي 10% من جميع أورام الكلى و 5% فقط من جميع أورام المسالك البولية العلوية، على الرغم من أنه أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى من سرطانات المسالك البولية، مثل سرطان المثانة أو سرطان الكلى، إلا أنه يشكل تحديات صحية كبيرة، بسبب موقعه وتأثيره على الجهاز البولي.
يتم تصنيف سرطان الحالب على أساس خصائصه النسيجية، بما في ذلك سرطان الخلايا الانتقالية، وسرطان الخلايا الحرشفية، والسرطان الغدي.
عادة ما يكون سرطان الحالب من نوع سرطان الخلايا الانتقالية الذي يعد سببًا شائعًا لسرطان الحالب وغيره من سرطانات المسالك البولية مثل سرطان الحوض الكلوي، وذلك لأن الحالب والمثانة يحتويان على نفس نوع الخلايا المبطنة، بالتالي فإن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الحالب من المرجح أن يتم تشخيصهم أيضا بسرطان المثانة، والعكس صحيح.
شهدت السنوات الأخيرة زيادة في معدل الإصابة بسرطان الحالب، حيث يُقدر معدل الإصابة السنوي في الدول الغربية بحوالي حالتين لكل 100,000 نسمة.
ويبلغ متوسط عمر الأفراد الذين يعانون من أورام المسالك البولية العلوية، 65 عامًا، وتتزايد نسبة الإصابة مع التقدم في العمر، حيث تصل ذروتها في السبعينيات والثمانينيات، كما يعتبر سرطان الحالب أكثر شيوعًا بين الرجال، حيث تكون نسبة الإصابة للذكور إلى الإناث 3:1، ويظهر أنه أكثر انتشارًا بين الأفراد ذوي البشرة البيضاء مقارنةً بالأفراد ذوي البشرة السوداء.
لا يزال السبب الدقيق لسرطان الحالب غير واضح، ولكن هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة، بما في ذلك:
العلامات السريرية قد تشمل كتل واضحة في البطن، موه الكلية (تورم الكلى أو توسع حوض الكلية)، وفقدان الوزن. لسوء الحظ، تظهر هذه العلامات عادةً في المراحل المتأخرة من المرض عندما يصبح التدخل أكثر صعوبة.
تشمل الأعراض الشائعة لسرطان الحالب ما يلي:
يتم تشخيص سرطان الحالب من خلال العديد الإجراءات من التقييم السريري والفحوصات التصويرية. يعد التشخيص الدقيق أمرًا بالغ الأهمية لوضع خطة علاج فعالة مصممة بناءً على حالة المريض، يتضمن التشخيص عدة إجراءات
حيث يتم أخذ السيرة المرضية السابقة للمريض وإجراء فحص جسدي شامل.
يمكن استخدام اختبارات التصوير لمساعدة طبيبك في تقييم مدى انتشار سرطان الحالب لديك. قد تشمل اختبارات التصوير التالي:
ويتم عن طريق إدخال منظار الحالب وهو أنبوبة رفيعة مضيئة مزودة بكاميرا، يتم تمريرها من خلال المثانة والحالب مما يسمح برؤية الخلايا الداخلية للحالب بصريًا، وفي بعض الحالات يتم أخذ عينة ( خزعة) من الأنسجة الداخلية لفحصها في المختبر، والتأكد من وجود طفرات جينية.
يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة لتحليلها وفحصها في المختبر للتأكد من وجود خلايا سرطانية.
تعتمد خيارات علاج ورم السرطان في الحالب على متغيرات عدّة مثل حجم الورم، موقعه، قوة الخلايا، عمر المريض، وحالته الصحية. في المراحل المبكرة، يتم استئصال الجزء المتضرر من الحالب جراحياً، في حين يصبح إزالة الحالب والكلية المرتبطة به ضرورية في المراحل المتقدمة، وقد يتم استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل حجم الورم وتسهيل عملية الإزالة.
تختلف أنواع التدخل الجراحي باختلاف الوضع الصحي للمريض في حالات سرطان الحالب، وتشمل الإجراءات التالية:
في حالات الكشف المبكر، أو عند ظهور الخلايا السرطانية على سطح الحالب، هناك طرق أخرى غير جراحية للعلاج مثل:
اعرف المزيد عن علاج أورام الكلى والمسالك البولية
قد تشمل مضاعفات هذا السرطان ما يلي:
يتطلب سرطان الحالب، على الرغم من ندرته، رعاية طبية شاملة. يعد الاكتشاف المبكر والتشخيص الدقيق وخطة العلاج المخصصة أمرًا مهماً في علاجه ومنع انتشاره وإنقاذ حياة المصابين. لذلك يعد التعرف على سرطان الحالب أمراً مهم للجميع، بدءًا من الأعراض المبكرة وحتى خيارات العلاج المتاحة.
ما هي العلامات المبكرة لسرطان الحالب؟
قد تشمل العلامات المبكرة وجود دم في البول، و ألم في الخاصرة، و تغيرات في عادات التبول.
كيف يتم تشخيص السرطان في الحالب؟
يتضمن التشخيص اختبارات التصوير، وتنظير المثانة، والخزعة للتأكد من وجود الخلايا السرطانية.
استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية وامراض الذكورة والعقم، الزمالة الأمريكية لجراحة المناظير والحصى والليزر
العنوان:-
الاردن – عمان – شارع مي زيادة – مستشفى فرح – الطابق الأول عيادة رقم 108
رقم الهاتف
962778089234
962798273779
البريد الالكتروني
[email protected]